足根管症候群とは
足根管症候群は、内くるぶしの内側を通る神経(後脛骨神経)が圧迫されることで、足裏や足指に痛みやしびれを生じる疾患です。
足根管とは、骨と靭帯で囲まれたトンネル状の構造で、ここを神経や血管が通っています。
この部分で神経が締めつけられることで、足の感覚異常や運動障害が引き起こされます。
原因
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捻挫や骨折などの外傷後の瘢痕形成
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足部の変形(扁平足など)
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腫瘍(ガングリオン)、静脈瘤
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糖尿病による神経障害の悪化
症状
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足裏や足指のしびれ、灼熱感
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足の内側から足裏にかけての痛み
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歩行や立位時に症状悪化
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安静時にも痛みを感じることがある
足底筋膜炎などと症状が似ているため、的確な診断が重要です。
足根管症候群の治療方針
保存療法
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安静・局所の負担軽減
装具(足底板)によるアーチサポートや、日常生活指導を行います。 -
リハビリテーション
ふくらはぎや足部の柔軟性改善、神経滑走エクササイズを取り入れます。 -
薬物療法
消炎鎮痛薬、神経障害性疼痛に対する内服を行うこともあります。 -
注射療法
局所へのステロイド注射で炎症を抑え、症状の緩和を図ります。専門的なハイドロリリース、神経ブロックも行います。
手術療法
保存的治療に抵抗する場合や、神経障害が進行している場合には、
足根管の開放手術(神経の圧迫解除)を検討します。
当院での対応
当院では、足根管症候群に対して以下のような診療を行っています。
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詳細な問診・神経学的検査(ティネル徴候の評価など)
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超音波(エコー)検査による神経走行の観察
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必要に応じたMRI検査の紹介
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保存療法(リハビリ・インソール作成指導・注射療法)を中心に対応
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症状が重い場合には、専門医療機関での手術加療もサポート
足のしびれや痛みは、早期診断・早期治療が重要です。
「足裏がピリピリする」「長く歩くと足が痛くなる」などの症状がある方は、お早めにご相談ください。